【小苑健康】“公共卫生大家谈”第二期：新冠病毒的流行病学特征

  “流行病学”与“流行病学调查（简称“流调”）”成了大众耳熟能详的高频词。”是研究特定人群中疾病、健康情况的分布及其决定因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。而

  把流行病学应用在新冠疫情防控上，首先要了解疫情流行的三个基本环节：第一个环节是传染源，新冠疫情的传染源是确定诊出的病例和无症状感染的人。第二个环节是传播途径，包括经呼吸道飞沫和密切接触传播、在相对封闭的环境中经气溶胶传播可能、环境污染风险会造成接触传播。最后是易感人群，新冠病毒是全人群普遍易感，特别是伴有基础疾病的老年人群。由此可见，防控新冠疫情要重点通过“控制传染源、切断传播途径和保护易感人群”三个方面着手。

  新冠病毒最大的特点之一就是“变”。有研究表明，上海本轮新冠疫情感染的病毒毒株——奥密克戎BA.2和BA.2.2变异毒株，比原始的奥密克戎变异株BA.1传染性增加30%。面对这种以“传播力更强、传播速度更快、隐匿性更强”为特点的变异毒株，防疫难度可见一斑。

  除了病毒本身特性外，还存在一些风险点，同样使疫情防控困难重重。比如：一些人口密集、环境条件差的重点场所（老旧小区、城中村、市场、工地等）轻易造成疫情聚集。另外，相当数量从事城市基础服务和保障等相关工作的人员也有病毒暴露风险高、传播风险大的问题，其中部分人员存在一人多岗、多地、跨区域工作的情况，接触的社会面人群类型复杂、数量多、范围广。

  作为防控的重要环节之一，流调目的是弄清楚个案情况（包括暴露情况、接触情况、活动轨迹与就医情况等），寻找与传染源、传播途径有关的蛛丝马迹，理清传播链，为判定密切接触者、采取隔离措施以及划定消毒范围提供相关依据。因此，当我们接到“流调”电话，请一定认认真真地对待积极努力配合。这不仅是为个人安全着想，也是为城市安全防控提供重要的线索。

  答：“密接”与“密接的密接”的判定并非一刀切。对于每个个案，专业技术人员都会进行研判，从而动态调整判定标准。只有做到第一时间识别和管控风险人员，才能更快速精准控制疫情。

  答：填写流调报告有2个目的。第一，辅助接诊医生研判是不是真的存在新冠感染的可能；第二，第一时间将有关情况报告给当地的防疫部门，以便快速开展应对处置工作。因此，还请患者积极配合。

  答：不用太过紧张！市区两级疾控中心会按照常态化疫情防控“2+4+24”要求，也就是2小时内到达现场，4小时内核心信息收集汇总，24小时内完成有关人员调查和管控、检测，之后联动有关部门协同应急处置机制。