话说检疫利剑——流行病学调查

  3月23日，中央应对新型冠状病毒肺炎疫情工作领导小组召开会议，对国内的疫情形势作出了“以武汉为主战场的全国本土疫情传播基本阻断”的最新判断。但据世界卫生组织公布的最新多个方面数据显示，目前已经有200多个国家和地区发现了新冠确定诊出的病例，全球确定诊出的病例已超43万，新冠肺炎大流行呈加速传播。境外疫情输入我国的风险挑战越来越严峻，国外入境人数激增，境外输入确定诊出的病例持续不断的增加......

  中国海关严格落实中央“外防输入、内防反弹”的防控策略，严把国家空港、海港等各类口岸的防疫大门。机场入境大厅，穿着防护服海关关员对重点国家（韩国、伊朗、意大利等重点国家）入境旅客逐一开展问询调查。

  为什么已经进行健康申报且身体健康良好，还要长时间等待，被“全副武装”的海关工作人员问很多问题？

  国疫情防控重点，海关作为进出境口岸卫生主要监管部门，严防各类传染病传入传出是海关的神圣职责，依法科学采取严格的口岸防控措施，形成“三查三排一转运”抗疫严密防控网，坚决遏制疫情通过口岸传播。旅客口中的被询问各种问题实际上的意思就是流行病学调查询问（简称流调），是口岸疫情防控中很重要的一环，是海关工作人员揪出潜在传染病人的重要利剑。近一个月以来，宁波海关累计对重点国家入境人员开展流调3200余人次。

  何为流行病学调查询问？流调是指在较短时间内通过询问、查证的方法了解调查对象的接触史、暴露史、活动轨迹、就医情况等获取直接线索，用于判断调查对象是否为传染病可疑病例，为采取对应卫生措施提供依据。

  为什么要进行流调？传染病病程通常分为四个阶段：潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期，除症状明显期外，其他三个阶段的临床表现均不有着非常明显特征，但仍可能具有传染性。传染病这一“狡猾”属性，使得旅客在境外感染传染病后在入境时可以不表现任何症状，甚至感觉不到任何不舒服，但却可以将病毒传染给同行旅客。可谓是防不胜防，犹如隐藏在健康旅客中的定时炸弹，海关是通过流行病学调查这一检疫利剑在口岸上将这些定时炸弹一一排除。

  以这次新冠肺炎为例，流调除了旅客基本情况外，主要以开放性问答形式对九大块内容做重点询问：

  暴露史询问：近期14天是否到过人员密集的地区如医院、超市、电影院等地方；

  流行病学调查就如同福尔摩斯探案，工作人员根据传染病疫情在全球分布情况及每种疾病流行特点，尽可能、全方位的获取与暴露相关及与疾病相关的信息，重点考虑旅客来自的地理区域、气候和季节状况、开展的活动、经历的危险区域、采取的预防的方法、以往的治疗方法、同行者是否生病、当地流行的疾病等因素，根据旅客来源地及其当地传染病流行状况、症状、旅行史等特点做出初步判断，第一时间发现有症状者和无症状感染的人等传播风险较高的旅客，及时排查处置，及时隔离治疗，防止疫情输入国内、降低国内传播风险，保护每名旅客生命健康安全。

  流行病学调查对及早控制疫情至关重要，仔细认真、信任、沟通交流，缺一不可。为自己和他人的生命健康安全，入境旅客需主动配合海关工作人员做好流行病学调查，如实准确回答告知有关信息，根据最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部、海关总署联合发布的《关于逐步加强国境卫生检疫工作依法惩治妨害国境卫生检疫违法犯罪的意见》，如不如实告知或者隐瞒疫情相关信息将承担对应法律责任，造成传染病传播的，将面临判刑坐牢。